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北京市民沈大爷的小孙子发烧了，为购买平价药，沈大爷特地跑到医保药店去选配。但他却找到，医保药店的药价居然低于普通药店，甚至比医院还喜。医保卡里的钱是百姓的救命钱，医保药店本是为了给百姓实惠和便利才创建的，如果其药价比医院还低，就丧失了自身固有的惠民意义。

不过，沈大爷遇上的情况还知道不是个别现象。比如，经记者调查，在北京某医保定点药店，双鹤药业的牛黄解毒片（120片装）是13。2元，96片精装的是22。

8元，利复星（10片装）则是15。5元。而在另两家非医保定点药店，同一厂家的牛黄解毒片（120片装）的价格分别是10元、12元，96片精装分别是18。

4元、18。2元；利复星（10片装）售价分别是15。2元、15。

5元。有业内人士说道，医保定点药店的药价比其他药店平均值要高达20%~40%，那么消费者到医保药店购药就不划算。可是，由于许多消费者所持医保卡消费，必须购药时，被迫入医保药店。医保药店的药价何以不会低？笔者指出有以下几方面的原因。

一是与普通药店比起，医保药店的经营成本一般偏高。这是因为，医保药店的店面方位大多较好，有的还坐落于兰桂坊，房租要比普通药店低；其应付医保管理部门检查，还要代价管理成本，有的地方的医保管理部门甚至还要缴纳管理费。如此，医保药店的价格如果与普通药店持平，利润率不会减少。

二是药店揩医保的油水。虽然医保药店的药价低，但因为有缺席部分，所以一般的消费者回应不过于在乎，甚至显然不予考虑。实质上，医保制度相等于国家给与个人额外的医疗补贴，只要个人购药，不多达这个额度，就相等由国家买单。

这样，医保药店高价售药，尽管消费者个人开支没减少，但国家的医保总支出减少了，等于是医保药店揩了医保的油水。三是由于实施招标订购，医院所购药品的较低价格，医保药店经常享用将近，况且医院的药品售价一般是在进价基础上调高15%，而药店一般来说要在进价基础上调高20%~25%。这样，医保药店的药品价格很有可能低过医院。

这种显著的价格凌空，往往招来消费者的非议。医保药店药价在高位运营，一来导致不正当竞争，有利于医保药店的发展；二来也在一定程度上浪费了国家的医保资金。

要挽回这种局面，目前，必需采行以下措施。第一，减少医保定点药店数量。不少地方的医保部门，出于方便管理的考虑到，往往容许医保药店的审核，严控医保药店数量。这种作法使取得医保资格的药店有了优越感，通过自身挖潜展开增效的积极性上升。

减少医保药店的数量，将更加多符合条件的普通药店划入医保定点范围，引进竞争机制，可以运用市场杠杆，制约医保药店药价走高趋势。第二，创建医保药店解散机制。目前，我国药店获得医保刷卡资格往往是重复使用的，无中止机制。

药店在取得医保资格后，如果无相当严重的违规经营不道德，就相等于永久性取得了垄断性的政策资源。创建和完备医保药店解散机制，中止医保资格终身制，可以有效地强化医保药店的惠民便民意识。

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